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【記者陳金寶台北報導】全民健保藥價差問題，俗稱藥價黑洞，長期遭受詬病，日前報載醫療體系大規模換藥，以「藥價差最大」為準則，而未將病人對藥物反應及其實際療效等重要因素納入考慮，擅自把135種藥物從原廠藥換成學名藥，引起各界關注，此事件除凸顯國內醫療機構以藥養醫，不尊重醫師專業用藥及病人療效之扭曲醫療生態外，並掀起原廠藥與學名藥療效之爭議。
監察院早於104年即非常重視此類國人用藥安全之醫療正義事件，鎖定健保藥價差問題進行專案調查，並於今（105）年6月提出多項興革建議意見。
該調查報告針對「以藥養醫」現象指出，「健保署迄未釐訂明確合理藥價差比率，並罔顧醫療院所賺取藥價差已然超出其合理利潤範疇」。衛生福利部中央健康保險署對此初步回應，將研議全面公開個別醫事機構藥價差比率，俾收集各界對藥品利潤比率合理標準之建議；另朝公立醫院按政府採購法議價，取得藥品利潤及價差比率作為參考之可行性；並就藥價差明訂合理比率議題，調查醫、藥團體意見；長期規劃將朝向擴大支付單位處理，惟仍需各界形成共識。
監察院認為，國內醫療院所不應以藥價差限制醫師臨床選藥專業，「以藥牟利」絕不可取，民眾用藥安全與品質不該被犧牲。
監察院另表示，目前民眾質疑學名藥療效不如原廠藥，現階段衛生福利部食品藥物管理署(下稱食藥署)對學名藥之把關，係藉「上市前的審查」及「上市後的監測」，包括：定期與不定期實地查廠、市售藥品抽驗及比照國際建立藥品品質安全監測機制等措施；另食藥署每年針對較有可能有療效相等性疑慮之藥品，或常被通報療效不等之藥品加強監測，並對臨床上較懷疑有療效疑慮之藥品，加強市售品抽驗及製造廠稽查，確保學名藥品質。
監察院呼籲並建議，擔心拿不到原本使用的藥品或被換藥的民眾，在領藥時應注意藥品外觀、顏色、包裝、劑量等，和之前拿的藥是否相同。用藥後，留意身體變化，有無不適、副作用，或和以前有無不同，倘若感覺異常應隨時回診；更可諮詢藥師，利用醫院用藥諮詢服務或請社區藥師幫忙評估。2016/10/8
日本為了迎接逐漸增加的外國遊客，最近有一些新的作法，像是在便利商店增加外語電話客服，而電信業者也簡化了，申請免費Wi-Fi無線上網帳號的步驟，要讓外國遊客在日本的旅行更加輕鬆便利。
外國遊客走進日本的便利商店，看著店裡頭的一行行日文總是看得霧煞煞，但現在只要拿起店內附設的電話，馬上就有專人為你做說明。
這是日本7-11在這個月推出的新服務，開設可用英文與中文溝通的電話客服中心，為外國遊客解釋店內的服務，這樣不管是要知道食品上標示的原料名稱，或是使用店內機器訂票等服務，馬上都變得輕鬆又方便。
日本7-11經理：「因為日本各地的外國觀光客都愈來愈多，我們想傳達給觀光客，到處的超商都很方便的印象。」
另外為了迎接4年後的東京奧運，日本各地也在公共場所增設Wi-Fi熱點供旅客使用，但要註冊一個Wi-Fi帳號，總是得填一堆個人資料，而團購且又不是各地都通用，實在是相當麻煩。
外國遊客：「我搞不懂要怎麼註冊，有時候就是沒辦法註冊成功。」
於是現在多家電信業者，便聯合推出專為外國旅客打造的Wi-Fi服務，只要註冊一次就能在各地通用，讓旅客不必再為了上網而傷透腦筋。
不管是超商提供的外語客服，或是申請一次就能各地通用的Wi-Fi無線上網，日本要用各種便利的體驗抓住外國遊客的心。（民視新聞吳彔瑾綜合報導）
下面附上一則新聞讓大家了解時事
（中央社記者王鴻國新北市17日電）新北市長朱立倫今天主持馬勒卡颱風應變會議，隨著颱風即將遠離，他指示相關單位儘速讓環境及交通恢復正常，讓民眾明天能把握連假最後一天順利出遊。
今年中秋連假前後遇兩個颱風來襲，打亂不少人的出遊計畫，朱立倫下午主持馬勒卡颱風災害應變工作會議時，聽取防颱整備的狀況周年慶。
根據市府防災協力單位的天氣風險管理公司及台大天災中心分析預測，由於風雨不大，各地河川水位都正常，也無土石流警戒及濁度升高等問題。
預估馬勒卡颱風持續向北轉北北東前進，下午的風雨會增強，但到了晚上就會減緩，若無意外，應該會在深夜介紹解除陸上警報。
朱立倫聽取各單位報告後，首先對辛苦災防人員表示感謝，也要求在颱風陸警解除前，仍需做好防災工作，務必要堅守崗位。
他表示，明天是中秋節連假的最後一天，為讓民眾把握機會出遊，將是颱風過後的一項挑戰，希望儘速清理以恢復市容，讓觀光景點能清掃乾淨，也讓交通能很順暢。1050917
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